Cirurgias Menos Invasivas da Coluna

As técnicas cirúrgicas menos invasivas, ou minimamente invasivas, são utilizadas em diversas áreas da ortopedia, como nas artroscopias, fixações de fratura com materiais especiais e com o uso de técnicas aprimoradas com microscopia ou endoscopia.

O princípio básico dessas cirurgias é conseguir realizar o reparo necessário, através de pequenas incisões, e deste modo permitir uma recuperação mais rápida, menos dolorosa e com menos danos ao paciente.

A cirurgia de coluna é tradicionalmente realizada através das técnicas convencionais “abertas”, nas quais a pele, tecidos e musculatura são cortados e afastados, levando a danos em tecidos sadios do paciente. Em busca de menores lesões nesses tecidos e menor agressão, a cirurgia da coluna está em processo de evolução, e muitas técnicas menos invasivas já estão em uso.

As cirurgias são realizadas através de afastadores que evitam a necessidade de cortes nos músculos. Utilizam-se aparelhos e materiais especiais que permitem a realização da cirurgia através de pequenos cortes, como lupas, microscópios e instrumental próprio adequado. A abordagem cirúrgica é focada na lesão e nos tecidos doentes da coluna, preservando os tecidos sadios, podendo ser realizadas desde fixações da coluna, como retirada de hérnias e mesmo tumores.

Como a cirurgia minimamente invasiva da coluna não envolve grandes incisões, o risco de sangramento, infecção e a dor diminuem. Eventualmente a cirurgia pode ser realizada com sedação e anestesia local, como nos casos da endoscopia de coluna. Na maioria dos casos o paciente retorna precocemente para as funções habituais do dia a dia, uma vez que a sua recuperação é acelerada em relação as técnicas convencionais.

O paciente costuma permanecer internado apenas 1 a 2 dias, iniciando a fisioterapia e possivelmente a deambulação já no primeiro dia. A necessidade de transfusão sanguínea é rara nesses procedimentos, bem como a necessidade de internação na UTI, sendo uma técnica muito utilizada atualmente nos grandes centros médicos.

Como a cirurgia minimamente invasiva da coluna não envolve grandes incisões, o risco de sangramento, infecção e a dor diminuem.