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  • Dr. Maury de Oliveira
  • 881 Visualizações
  • 10/09/2021

Tontura

A otoneurologia é um ramo da otorrinolaringologia a qual tenho me dedicado nos últimos anos. Essa subespecialidade trata especialmente os distúrbios do equilíbrio, um sintoma muito frequente na população e de crescente procura nos consultórios. A maioria dos diagnósticos desta área não dependem de exames, mas sim de uma história detalhada e dedicação especial ao que o paciente está relatando, pois existem alguns detalhes que já levam direto a descoberta do diagnóstico!

Gostaria aqui de ressaltar uma forma muito frequente de tontura que tenho visto regularmente no dia a dia. A vertigem posicional paroxística benigna, também muito conhecida pela sigla VPPB. Apesar do nome longo e aparentemente complicado, não é. É a manifestação patológica mais comum do labirinto e mais sub diagnosticada entre os pacientes. Se manifesta por episódios de vertigem com duração de segundos e desencadeados por determinados posicionamentos da cabeça, como ao deitar-se, levantar-se, debruçar-se, virar-se quando deitado ou à hiperextensão cervical. Juntamente a estes sintomas os pacientes também podem apresentar manifestações como náuseas, vômito, taquicardia, palidez e sudorese de intensidades variadas.

Ocorre por deslocamentos de “cristais” dentro do labirinto e pode ser desencadeado por traumatismos cranianos, sedentarismo, processos infecciosos do ouvido, cirurgias otológicas, alterações vasculares, algumas doenças neurológicas ou distúrbios metabólicos como alterações da glicose ou hormonais. O tratamento não é feito através de medicamentos, mas através de manobras que reposicionam esses “cristais” dentro do labirinto. Este reposicionamento geralmente é muito simples e muito eficiente. Os pacientes têm excelente evolução e a maioria deles remissão completa dos sintomas num curto período. Essas manobras devem ser realizadas por médicos, fonoaudiólogos ou fisioterapeutas adequadamente treinados, pois existem diferentes maneiras de realizá-la e devem ser feitos de acordo com a parte do labirinto que está acometida.

Portanto é necessário um correto diagnóstico desta doença para instituir o tratamento adequado, que não é medicamentoso!!! Se você se identificou com esses sintomas, procure um médico especialista na área. A automedicação é muito frequente nas pessoas que tem tonturas, o que pode trazer prejuízos à saúde e efeitos colaterais às vezes irreversíveis, tendo em vista os medicamentos existentes mais populares para o tratamento de vertigens.

Espero que tenha ajudado, caro leitor!!!

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  1. Dr. Maury de Oliveira says:
    CRM/SP 121.286 | RQE 64.309.

    Otorrinolaringologista

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