Fisioterapia Respiratória
A Fisioterapia Respiratória é uma especialidade ainda recente, embora existam na antiguidade registros de obras chinesas e indianas relatando o uso da cinesioterapia e da ginastica respiratória, respectivamente, no tratamento das disfunções respiratórias.
Nas últimas décadas, a Fisioterapia Respiratória apresentou um grande crescimento, começou a buscar embasamento científico para respaldar sua prática clínica, o que propiciou um reflexão sobre as técnicas tradicionais, o desenvolvimento de novas técnicas, além da criação e aprimoramento de equipamentos projetados para aumentar a eficácia na prevenção e tratamento das doenças respiratórias.
O Fisioterapeuta Respiratório deve conhecer as particularidades da biomecânica respiratória e quando estiver tratando crianças entender também das fases do desenvolvimento sensório motor do bebê e da criança para saber como esta se relaciona consigo mesma e com o meio no qual está inserida.
Na presença de doenças respiratórias, os arranjos biomecânicos ventilatórios se modificam por causa da sua atividade muscular no esforço.
Seja nas patologias obstrutivas ou restritivas, a imposição de cargas elásticas ou resistivas ao sistema respiratório desorganiza a função e traz como consequência o aumento do gasto de energia, a redução da ventilação e dos mecanismos de defesa dos pulmões e ainda a restrição das funções posturais dos músculos respiratórios. Assim o paciente perde a qualidade das funções globais para privilegiar a respiração.
O Fisioterapeuta em sua avaliação deve se atentar a detectar a sequelas posturais causadas pelas doenças respiratórias agudas e crônicas, entre elas: a elevação das costelas e do esterno, descurvatura das costelas, impactação da coluna vertebral, elevação dos ombros , encurtamento do pescoço, cifoses costais localizadas, aumento de lordose cervical, lombar e lombo-sacra, assimetrias torácicas, retração de costelas e esternos. Assimetria torácicas e alterações da tonicidade e da força musculatura abdominal. A instalação de um ou alguns desses componentes de bloqueio respiratório impede a atuação sinérgica dos músculos respiratórios e favorece o aumento e o gasto de energia.
A Fisioterapia Respiratória ela tem como objetivos:
• Mobilizar secreções pulmonares e otimizar a tosse;
• Melhorar a quantidade e qualidade do sono;
• Melhorar a alimentação;
• Melhorar a deformidade torácica;
• Aumentar a capacidade cardiorrespiratória;
• Melhorar o desenvolvimento sensório motor;
• Diminuir o número de internações;
• Evitar a Ventilação não invasiva;
• Melhorar a excreção e a expressão;
Para que haja sucesso no tratamento com a Fisioterapia Respiratória é extremamente importante que o Fisioterapeuta tenha conhecimento de fisiologia, fisiopatologia, biomecânica, além da monitorização cardiorrespiratória para poder indicar e realizar a conduta precisa para cada caso e assim chegar ao resultado positivo do tratamento.