Entenda um pouco mais sobre a LCA do joelho
O ligamento cruzado anterior (LCA) conecta os ossos do fêmur e da Tíbia. Este ligamento tem como principal função a de estabilizar o joelho, principalmente nos mecanismos de rotação da articulação e translação anterior da tíbia. Este ligamento é um dos ligamentos mais frequentemente lesionados durante a prática esportiva, principalmente em esportes de contato e que exijam mudança de direção constantemente como exemplos o futebol e handebol.
O mecanismo mais comum de lesão do ligamento ocorre com a rotação do joelho com o pé fixo no chão. No momento da torção as pessoas sentem ou até ouvem um estalo no joelho quando ocorre a lesão do LCA.
Após o trauma, o atleta não consegue retornar para a prática esportiva e após alguns minutos o joelho apresentasse bastante inchado. Após a torção, recomenda-se que o paciente não pise no chão, faça gelo por 15-20 minutos e procure um especialista para ser avaliado afastar lesões mais graves associadas.
O diagnóstico é realizado por meio de exame físico ortopédico com manobras especiais, confirmado por meio de um exame de imagem.
O tratamento mais aconselhado é a cirurgia para reconstrução do LCA para que assim consigam retornar ao esporte no mesmo nível pré-lesão. No entanto, algumas pessoas não sentem instabilidade do joelho nas atividades do dia-a-dia e estão dispostas a mudar de modalidade esportiva.
Neste caso, é possível viver tranquilamente com a ruptura do (ligamento cruzado anterior) LCA desde que a pessoa não sinta instabilidade ou dor no joelho.
A cirurgia do LCA é feita com pequenos cortes no joelho mediante artroscopia (cirurgia por vídeo minimamente invasiva). No planejamento pré-operatório, o cirurgião e paciente devem juntos discutir o tipo de substituto do ligamento, conhecido como enxerto.
Os enxertos podem ser: Isquiotibiais (semitendíneo e grácil), Tendão patelar (parte central do patelar), Tendão do quadríceps. A decisão de retornar ao esporte deve considerar a avaliação do médico e do fisioterapeuta em relação à amplitude de movimento e à força muscular do membro operado (especialmente os músculos da coxa e do quadril).