A estética da região posterior do corpo humano, embora pouco observada em sua totalidade e harmonia, de uma maneira geral, continua valorizando a região glútea feminina quase que exclusivamente. O homem também tem sua estética da região glútea e ela pode ser determinante em seu conjunto corporal.
No geral, podemos fazer três tipos de cirurgias, associadas entre si, ou não. A gluteoplastia de aumento com prótese e silicone, a lipoenxertia glútea e o lifting da região glútea. Aqui vamos tratar da colocação de prótese de silicone na região glútea.
As nádegas, a bunda, o bumbum, a região glútea humana, é também área estética no contorno corporal. A primeira tentativa de aumento glúteo com prótese de silicone que foi publicada no Plastic and Reconstructive Surgery, revista científica estadunidense foi em 1969, quando os cirurgiões plásticos norte-americanos; RJ Bartels, WM Douglas, JL Baker Jr e RG Wilson. Na época não existia a prótese de glúteo como temos hoje, implantaram uma prótese de mama na região glútea com fins reparadores e estéticos. Corrigiram uma assimetria glútea. Trabalhos científicos na década de 70 do século XX, ainda nos EUA evidenciaram o interesse estético da mulher estadunidense pela melhora do contorno corporal glúteo. A técnicas cirúrgicas utilizadas nessas primeiras publicações, foram ao longo do século XX, totalmente modificada. Porém o objetivo permaneceu o mesmo: a melhora estética da região glútea.
Durante o século XXI, a gluteoplastia foi de uma expansão rápida de sua prática até uma queda abrupta de sua realização. A curva de aprendizagem é difícil e a anatomia local, infelizmente, não conhecida, pelo profissional que se propõe a realizar a cirurgia.
Gluteoplastia de aumento com prótese de silicone, quando e qual é indicação?
Após os 18 anos de uma maneira geral, ou após esta idade quando parar o crescimento do corpo humano. Não tem limite de idade. Coloquei um par de próteses glúteas numa paciente com 74 anos de idade.
Pode ser realizada tanto no homem quanto na mulher?
A indicação é a estética da região glútea humana. As próteses de silicone glúteo são para aumentar a falta de volume nos glúteos – glúteos em gaveta (achatados). O cirurgião plástico após exame físico indicará seu uso ou não.
Existem casos que só a lipoenxertia resolve. Ou seja é possível conseguir uma boa estética glútea com a lipoenxertia.
Pode-se também associar o aumento glúteo com silicone com a lipoenxertia.
A prótese de silicone de glúteo precisa ser trocada?
Não a prótese de glúteo é definitiva. Você morrerá com ela. Só será trocada se romper por algum fator anormal, o que é muito raro.
A prótese de glúteo dá rejeição?
Não, não existe até o momento a consolidação dessa possibilidade em uma revisão sistemática.
Como é a cirurgia de gluteoplastia de aumento com prótese de silicone?
Realizada em centro cirúrgico onde seja possível realizar anestesia geral e bloqueio peridural ou raquianestesia. Regra geral faz-se um bloqueio na medula espinhal associada a uma sedação. Ou seja, não precisa entubar o paciente.
A paciente fica internada por um dia. Paciente ficará de bruços na cama, porém pode descer cuidadosamente e andar além de poder ficar dos lados (decúbito lateral esquerdo e direito)
A cirurgia é realizada com o paciente devidamente preparado em decúbito ventral (de bruços).
A incisão cirúrgica é realizada na fenda interglútea (rego, cofrinho), terá aproximadamente uns 11cm e ficará totalmente escondida com o uso de biquini com calcinha fio dental. Desenvolvi uma técnica, tática cirúrgica especial para cicatriz na região da fenda interglútea.
Qual a posição da prótese de silicone glútea nos glúteos?
A minha opção é embaixo do músculo glúteo máximo – submuscular. Aspecto natural e muito difícil perceber a presença das próteses.
Casos específicos, podem ser usadas em um plano intramuscular – parcialmente recoberta pelo músculo glúteo máximo, ou subfascial – embaixo da fáscia, do músculo glúteo máximo.
Acesso e posição da prótese de glúteo de silicone.

Como é o pós operatório (depois da cirurgia, em casa)?
Paciente sai com dreno de sucção com pressão negativa, bilateral, que ficará pelo tempo necessário avaliado pelo cirurgião, no pós operatório, até sua retirada.
Rotineiramente utiliza-se malhas compressivas e curativo com bandagem elástica.
A dor não é anormal e raramente necessita de medicamento mais fortes (opioides) para sua melhora. As posições deitadas permitidas serão os lados, esquerdo e direito, e de bruços. O cirurgião plástico passará as orientações cabíveis.
Após três semanas de pós operatório o paciente, se a cirurgia evoluir bem, pode ser liberado para algumas atividades, dependendo da avaliação médica.
Quais são as intercorrências na gluteoplastia de aumento com prótese de silicone?
Deiscência de sutura na fenda interglútea (rego), seroma, hematoma, equimose, assimetrias, infecção, alargamento de cicatriz.
Posso fazer uma gluteoplastia de aumento com prótese de silicone? É segura?
Sim. Realizada usando os preceitos técnicos científicos da cirurgia e um cirurgião que domine a técnica, a cirurgia é como qualquer outra cirurgia estética, com intercorrências que podem ocorrer ou não.
PACIENTE PRÉ E PÓS OPERATÓRIO
